임플란트와 틀니 한눈에 비교
| 구분 | 임플란트 | 틀니 |
|---|---|---|
| 연령 | 만 65세 이상 | 만 65세 이상 |
| 대상 | 부분 무치악(완전 무치악은 2026.11 현재 제외, 2027.1 확대 예정) | 완전틀니: 상악 또는 하악에 치아가 전혀 없는 경우 / 부분틀니: 잔존치아로 제작 가능한 경우 |
| 횟수·주기 | 평생 2개(위·아래 구분 없이 모든 치아 위치) | 1악당 7년에 1회(구강상태 심각 변화 시 의학적 소견이 있으면 추가 1회) |
| 건강보험 본인부담 | 30% | 30% (본인부담상한제 적용) |
| 급여 시행일 | 2014.7.1 (이후 연령 확대, 2016.7.1부터 만 65세) | 완전틀니 레진상 2012.7.1, 금속상 2015.7.1 / 부분틀니 2013.7.1 |
| 사전등록 | 치과의 사전등록 필요 | 치과의 사전등록 필요 |
1. 임플란트
대상과 횟수
- 만 65세 이상 건강보험 가입자·피부양자
- 현재(2026.11)는 부분 무치악만 급여 대상(완전 무치악은 제외, 2027.1월 확대 예정은 아래 참고)
- 1인당 평생 2개: 의학적 판단으로 불가피하게 중단된 경우는 평생 개수에 포함되지 않습니다.
- 상악·하악 구분 없이 모든 치아 위치에 적용
- 부분틀니와 중복 급여가 허용됩니다.
급여로 되는 재료와 안 되는 경우
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 급여 | 분리형 식립재료(고정체) + 보철재료 PFM crown(금속 위에 도자기를 입힌 보철) 또는 지르코니아 crown(2025.2.1 시행) |
| 급여 제외(전체 비급여) | 현재 완전 무치악(2027.1 확대 예정), 관골 식립, 일체형 식립재료 등 공단 안내 기준 비급여 사례 |
| 별도 비급여 | 부가수술(골이식·상악동거상술). 임플란트 시술 자체는 급여 |
| 별도 비급여 | 맞춤형 지대주 |
핵심: 예전에는 "지르코니아는 비급여"라고 알려졌지만 2025년 2월 1일부터 지르코니아 크라운도 급여 보철재료입니다. 공단 Q&A PDF처럼 오래된 자료에는 예전 기준이 남아 있을 수 있으니 복지부 발표를 기준으로 보세요. 치과에서 재료를 권할 때는 "급여 가격과 비급여 가격 각각 얼마인가요?"를 꼭 물어보세요.
2027년 1월 예정 변경: 완전 무치악 임플란트
- 보건복지부는 2026년 9월 8일 건정심(제15차)에서 「건강보험 보장 1단계 혁신방안」을 의결했습니다.
- 내용: 2027년 1월부터 위턱 또는 아래턱에 치아가 하나도 없는 만 65세 이상도 임플란트 2개를 지원합니다(현재는 치아가 일부 있는 경우만 지원).
- 기존에 건강보험 완전틀니를 지원받은 완전 무치악 환자는 틀니 지원을 받은 지 7년이 지난 뒤부터 지원받을 수 있습니다.
- 이 글은 2026년 11월 기준입니다. 시행 전에는 현재 기준이 적용되며, 세부 기준(보철 방식, 틀니와의 관계 등)은 고시가 확정된 뒤 공단·치과에서 확인하세요.
본인부담률 (임플란트)
차상위는 기초생활수급자 바로 위 소득 계층을 말합니다. 해당 여부는 행정복지센터나 건강보험공단에서 확인할 수 있습니다.
| 구분 | 본인부담률 |
|---|---|
| 건강보험 | 30%(본인부담상한제 제외) |
| 차상위 희귀난치성질환자 | 10% |
| 차상위 만성질환자 등 | 20% |
| 의료급여 1종 | 10% |
| 의료급여 2종 | 20% |
진료 순서와 유의점
- 1 1단계: 진단·치료계획
- 2 2단계: 고정체 식립
- 3 3단계: 보철 수복
- 골유착에 실패하면 2단계 재시술을 1회 인정하며 수가는 50%입니다.
- 보철 장착 후 3개월 이내에는 진찰료만 부담합니다. 3개월이 지난 뒤의 보철 유지관리는 비급여입니다(치주질환 처치는 해당 급여).
- 1단계를 시작한 뒤 다른 치과로 옮길 수 없습니다. 중단하면 진행한 단계까지 비용을 내야 합니다.
2. 틀니
대상과 주기
- 만 65세 이상
- 완전틀니(레진상 2012.7.1, 금속상 2015.7.1부터)와 부분틀니(2013.7.1부터, 클라스프 유지형 금속상)
- 7년에 1회, 1악당. 구강 상태에 심각한 변화가 있고 의학적 소견이 있으면 추가 1회
- 어태치먼트·텔레스코픽·임플란트 피개의치 등 특수 틀니는 급여 제외
본인부담률 (틀니)
| 구분 | 본인부담률 |
|---|---|
| 건강보험 | 30%(본인부담상한제 적용) |
| 차상위 희귀난치성질환자 | 5% |
| 차상위 만성질환자 등 | 15% |
| 의료급여 1종 | 5% |
| 의료급여 2종 | 15% |
주의: 임플란트와 틀니의 본인부담률 표를 섞어 읽지 마세요. 같은 의료급여 1종이어도 임플란트는 10%, 틀니는 5%입니다.
진료 단계와 유지관리
- 완전틀니는 1~5단계, 부분틀니는 1~6단계
- 임시틀니도 급여입니다(본인부담 30%).
- 환자 귀책으로 분실·파손되어 다시 만들 때는 비급여이며, 일부 파절 수리는 급여(유지관리)입니다.
- 유지관리 급여(완전틀니·금속상 부분틀니 장착자): 첨상(연 1회 등) 등 항목별로 연간 횟수 제한이 있습니다. 본인부담은 30%(차상위 5%/15%, 의료급여 1종 5%/2종 15%)입니다.
- 장착 후 3개월 내 6회까지는 진찰료만 내는 무상보상이 인정됩니다.
3. 상황별 판단 사례
| 상황 | 급여 여부 | 확인할 점 |
|---|---|---|
| 만 66세, 어금니 1개 빠짐, 처음 임플란트 | 급여 가능 | 급여 보철재료(PFM·지르코니아), 치과 사전등록 |
| 만 66세, 임플란트 2개를 이미 급여로 받음 | 3번째부터 비급여 | 평생 2개 기준 |
| 만 70세, 위턱 치아가 전혀 없음 (2026.11 현재) | 임플란트 급여 불가, 완전틀니 급여 가능 | 2027.1월 확대 예정, 틀니를 받았다면 7년 경과 후 |
| 만 68세, 임플란트에 지르코니아 권유받음 | 지르코니아 크라운은 급여 보철재료(2025.2~) | 부가수술·기타 재료는 급여/비급여 금액 분리 안내 요청 |
| 만 72세, 틀니를 3년 전에 급여로 했음 | 아직 7년 안 지남 | 추가 1회 사유(구강상태 심각 변화) 해당 여부 |
| 임플란트 도중 이사해서 다른 치과로 이동 | 불이익 가능 | 진행 단계까지 비용 부담 |
| 만 64세 | 급여 대상 아님 | 만 65세가 된 후 확인 |
4. 치과에서 이렇게 확인하세요
- "건강보험 사전등록 가능한 치과인가요?"
- "급여 임플란트(PFM 또는 지르코니아 crown)로 하면 총 얼마, 본인부담 얼마인가요?"
- "골이식이나 상악동거상술이 필요한가요? 그 비용은 비급여로 얼마인가요?"
- "지르코니아 crown이 급여 보철재료로 청구되나요? 비급여 항목은 무엇인가요?"
- "제가 이미 급여 임플란트를 몇 개 했는지 확인해 주실 수 있나요?"
- "중간에 다른 치과로 옮기면 어떻게 되나요?"
- (틀니) "7년 주기 안에 있는지 확인해 주세요."
의료급여 수급권자는 사전등록이 관할 시·군·구에서만 가능한 경우가 있으니 치과와 해당 기관에 함께 확인하세요.
5. 비용 감각 잡기
진료비는 치과마다 다르고 시기에 따라 바뀌기 때문에 이 글에서는 실제 금액을 제시하지 않습니다. 대신 비용이 어떻게 나뉘는지 구조를 보세요.
- 급여 구간: 총진료비 × 본인부담률(건강보험 30%)
- 비급여 구간: 골이식·상악동거상술·맞춤형 지대주 등 급여 제외 항목은 전액 본인부담
즉 "임플란트 1개 총비용 = 급여 시술 본인부담 + 별도 비급여 항목"입니다. 견적서를 받을 때 이 두 구간을 나눠서 적어 달라고 요청하세요.
이 글에서 다루지 않는 것
- 치과별 실제 진료비와 지역별 가격 비교
- 본인부담상한제 한도액(소득 구간별)
- 만 65세 미만 임플란트·틀니 비용 지원(지자체 별도 사업 등)
자주 묻는 질문
급여 기준은 고시 개정에 따라 바뀔 수 있으니 시술 전 국민건강보험공단이나 치과에서 최신 기준을 확인하세요.